1年前 (2017-05-04)  鲜活科学 |   抢沙发  64 
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前两天有一条标题是《重大突破!一滴血可测癌症 已被批准临床使用》的新闻火了,说是清华大学的一个团队研究出来了一滴血查癌症的技术,“这支中国医疗团队,发明的一款‘照妖镜’,可让癌症早早现出原形,挽救成千万人的生命”。

首先,这篇新闻先用大约 1000 字铺垫了癌症有多么多么可怕,癌症患者群体有多么多么庞大,癌症死亡人数有多么多么高……

总之,讲了半天,才终于切入到正题:这所谓的“肿瘤早发现”,其实是查一种“肿瘤标志物”。

那么问题来了,啥是肿瘤标志物?有啥用?

肿瘤标志物,是由肿瘤细胞产生,或机体细胞受肿瘤刺激而释放的一类物质,血液、胸腹水或尿液里都可能找到它的踪影。

那是不是检查发现肿瘤标志物高,就说明得了肿瘤呢?

当然不是!

肿瘤标志物和肿瘤确实可能有关,但肿瘤标志物并不是肿瘤特有的,有些良性疾病也会导致相关指标升高,甚至正常的人体组织中也会存在。

总之大家记住一句话:肿瘤标志物高不一定是得了癌,而癌症病人的肿瘤标志物也可能正常。目前还没有哪个肿瘤标志物可以有效地早期筛查或诊断癌症。

怎么才能查出癌症?

这个查,分两方面来讲,一是“确诊”,一是“筛查”。

确诊嘛,目前诊断癌症的金标准,仍然是通过针吸、穿刺或手术等方式,取得相关组织,进行病理诊断。这个,针对的是已经有些征兆,需要进一步确认的人。

而癌症筛查,虽然可以早期发现,但也不是所有癌症、所有人群都适用的。目前不是所有的癌症都有有效的筛查手段,而且也更适用于患癌风险较高的人群。

普通人应该怎么看待这篇新闻?四个字:看看就好。

这篇新闻用了 3/4 的篇幅、近 3000 字来描述了癌症是多么可怕,研究过程是多么不易,突破是多么重大,终于才说到了重点上:

临床数据表明,在肺癌中,传统的肿瘤标志物 CEA 灵敏度只有 54%,符合率为 66%;而热休克蛋白 90α的灵敏度达到 72%,符合率为 75%,明显优于 CEA。而在肝癌中,传统的标志物 AFP 灵敏度为 53%,符合率为 74%;热休克蛋白 90α的灵敏度达到 93%,符合率为 92%。

看着很复杂?别慌,总结一下:

1. 这个检查针对的是肺癌和肝癌的肿瘤标志物,不是所有癌症都行。

2. 这种肿瘤标志物的灵敏度确实比过去的更高,但要确诊,还是得靠病理检查。

不管是一滴血、一滴唾液还是一滴尿查癌症,都是利用了人们恐惧癌症的心理。

清华大学研究团队的探索确实非常有价值,结果也很有前瞻意义,但媒体这样过度渲染,万一被骗子利用来推销一些乱七八糟的东西可就不好了。

为了表明态度,最后给大家总结一下吧:

1. 查肿瘤标志物不等于查癌症,新闻有点大惊小怪了;

2. 清华大学研究团队的探索很有价值,国内还有很多科研人员在进行相关技术的研发,给他们点赞;

最后,癌症最好的治疗是预防,保持健康的生活,即便真的出了问题,去正规医院治疗。

(来源:微信公众号“丁香医生”;文/丁当)

延伸阅读

人人都有癌细胞?

朋友圈有这样一种说法:

人人都有癌细胞,人人都可能得癌。

如果出于好心想劝人珍惜健康,说“人人可能得癌”是可以理解的。但还有一些人是为了推销所谓的“抗癌产品”,就加上了一句“人人都有癌细胞”。

这种事,当然不能忍……

“人人都有癌细胞”的真相是——人人体内可能都存在“有问题”的异常细胞。

不管是出于好心劝人珍惜健康,还是因为假意想卖“抗癌产品”,“人人都有癌细胞”的说法都太吓人了。正确的说法是:每个人体内或多或少有一些发生基因突变的细胞,这些异常的细胞有发展成癌细胞的潜力。

因此我们可以说“人人可能得癌”,但“人人都有癌细胞”就不对了。异常细胞不等于癌细胞,原因有两点:

1. 人体有防御机制,能让异常细胞死亡。

正常情况下,人体会检查细胞有没有发生异常突变,然后尝试修复这些突变。如果实在无法修复突变的基因,就会激活一个强大的抑癌基因 p53,启动细胞的“自毁程序”,通过多种途径让那些无法修复的基因突变细胞死亡。

2. 癌症的发生是长期的、复杂的过程。

癌症的发生需要几十年、多个阶段才能完成,并不是“有基因突变就有癌”。很多癌症发生前会有一个“良性肿瘤”的阶段,比如结肠癌发生之前的管状腺瘤,宫颈癌发生之前的宫颈上皮内瘤变。通过正规的癌症筛查,发现并治疗良性肿瘤,就能很好地阻止癌变。不“激怒”突变的细胞,就有机会预防癌症。

产生癌细胞导致癌症不是件容易的事儿,可能需要多个基因突变才行,但只要其中有一个基因是受环境因素影响,那么这个癌症就是值得预防的。

避开致癌物,少做或不做那些“激怒”癌细胞的事,就是很好的预防。不过,具体有哪些措施?接下来我们一起看看。

做好下面 8 件事,就能实实在在地降低一些癌症的发病机会:

1. 不吸烟,并且远离“二手烟”、“三手烟”。

世界卫生组织的数据显示,烟草的使用造成了全球约 22% 的癌症相关死亡。想抗癌,没什么好说的,先戒烟吧。不仅对自己有好处,还减少了其他人吸二手烟、三手烟的机会,一举多得。

2. 不喝酒,少喝酒。

肝癌、口腔癌、食道癌……很多癌都跟酗酒有关。所以,感情再深也要小酌,千万别闷上几大口。

3. 坚持锻炼,控制好体重。

统计数据显示了一个残酷的现实:胖人更容易得癌。

判断体重是否正常的参数:身高体重指数(BMI)。

BMI = 体重(千克)/ 身高(米)的平方

BMI:< 18.5 体重过低

BMI:18.5~23.9 体重正常

BMI:24~27.9 超重

BMI:≥ 28 肥胖

大家对照看看,体重超标的话,就赶快锻炼吧。

4. 管好自己的嘴。

一个癌字三个口,可见管住嘴是必要的。

低盐饮食,多吃全谷类、豆类、蔬菜及水果,少吃高热量食物(高糖、高脂食物),少吃或不吃加工肉类(如腌制肉、肉肠、肉罐头等)。

5. 做好防晒措施。

晒太阳不是坏事,但晒多了就不好,因为阳光中的紫外线是引起皮肤癌的确切因素。用好防晒霜、太阳镜,戴宽边帽,穿长袖长裤……就能为皮肤癌的预防出一份力。

6. 母乳喂养。

研究指出,母乳喂养能降低 10% 的乳腺癌发生几率,对于一些最恶性的乳腺癌也有预防效果。

7. 接种疫苗,预防致癌感染。

接种乙肝疫苗可以预防原发性肝癌,接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗可以预防宫颈癌。

8. 定期体检,进行合理的癌症筛查。

这里的检查不仅是自己,还需要各位关心家人的身体状况,向医生了解自己的患癌风险,制定合理的防癌检查计划。

(来源:微信公众号“丁香医生”;文/丁超)

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